Thông động mạch cảnh xoang hang là bệnh lý có luồng thông trực tiếp hay gián tiếp từ động mạch cảnh và xoang tĩnh mạch hang, thể thông trực tiếp thường sau chấn thương sọ não do tai nạn giao thông, nhất là không đội mũ bảo hiểm khi đi xe máy. Bệnh có biểu hiện lâm sàng rầm rộ với tam chứng: lồi mắt, ù tai, cương tụ kết mạc. Nếu không điều trị kịp thời sẽ có nguy cơ mù mắt, thậm chí xuất huyết não.



Thông động mạch cảnh xoang hang chẩn đoán và điều trị


Tác giả:PGS.TS.Phạm Minh Thông
Nhà xuất bản:          Cty cổ phần Xuất bản trẻ
Ngày xuất bản:       17/06/2015
Số trang:                 trang
Kích thước:            16 x 24
Trọng lượng:          0 gam
Hình thức:                Bìa cứng
Giá bìa:                   0.000 vnd

Mua sách 


Trước đây điều trị bệnh lý này bằng phẫu thuật với kỹ thuật Brook “thả cơ tự thân vào động mạch cảnh”. Đây là thủ thuật rất nguy hiểm có nhiều biến chứng.


Điều trị bằng can thiệp nội mạch “nút lỗ thông bằng các vật liệu nút mạch” đã được tiến hành từ lâu trên thế giới. Phẫu thuật Brook hầu như không còn được sử dụng nữa. Tại Việt Nam, kĩ thuật nút lỗ thông trong thông động mạch cảnh xoang hang bắt đầu được áp dụng ở khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Bạch Mai sau đó nhanh chóng được phổ biến cho nhiều trung tâm trong nước. Hiện nay nút mạch đã thay thế hoàn toàn phẫu thuật, đây là một bước tiến vượt bậc trong can thiệp thần kinh.


Nhằm cung cấp những kiến thức cơ bản về chẩn đoán cũng như điều trị cũng như cung cấp những kinh nghiệm đúc kết được sau hơn 10 năm tiến hành kĩ thuật này, chúng tôi cho ra mắt các quý đồng nghiệp cuốn sách “Thông động mạch cảnh xoang hang – Chẩn đoán và điều trị”.


Sách bao gồm các kiến thức chi tiết về bệnh lý thông động mạch cảnh xoang hang, từ giải phẫu đến các biểu hiện lâm sàng, sinh lý bệnh học, chẩn đoán cũng như điều trị cho các bác sĩ điện quang, bác sĩ nhãn khoa, phẫu thuật viên thần kinh và các bác sĩ các chuyên ngành khác tham khảo và học tập.


Khoa học kĩ thuật luôn phát triển không ngừng, các kĩ thuật can thiệp, các trang thiết bị và vật liệu dùng trong can thiệp cũng thay đổi và tiến bộ không ngừng, dù đã cập nhật nhưng chắc sách không khỏi có những thiếu sót, chúng tôi rất mong các quý độc giả thông cảm và đóng góp ý kiến.



MỤC LỤC


ĐẠI CƯƠNG

Chương I: GIẢI PHẪU VÙNG XOANG TĨNH MẠCH HANG 9

1.1. Phôi thai xoang tĩnh mạch hang 9

1.2. Giải phẫu xoang tĩnh mạch hang ở người trưởng thành 14

1.3. Các nhánh liên quan và vòng nối của xoang tĩnh mạch hang 19

1.4. Giải phẫu động mạch cảnh trong đoạn xoang hang: 22

1.5. Hệ thống động mạch màng cứng vùng xoang hang: 26



Chương II: SINH LÍ BỆNH THÔNG ĐỘNG MẠCH CẢNH XOANG HANG 34


2.1. Hình thái tổn thương trong thông ĐMCXH 34

2.2. Thay đổi huyết động 36

2.3. Luồng thông 40

2.4. Hậu quả huyết động của thông động mạch cảnh xoang hang




Chương III: CHẨN ĐOÁN THÔNG ĐỘNG MẠCH CẢNH XOANG HANG


3.1. Triệu chứng lâm sàng


3.1.1 Các dấu hiệu cơ năng

3.2.1 Các dấu hiệu thực thể

3.1.3. Chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý có tổn thương mắt khác

3.2. Các thăm dò hình thái và huyết động chẩn đoán 51

3.2.1. Siêu âm Doppler mạch vùng cổ và hốc mắt

3.2.2. Chụp cắt lớp vi tính

3.2.3. Các dấu hiệu trên chụp cộng hưởng từ (CHT).

3.2.3. Chụp mạch chọn lọc theo phương pháp Seldinger


Chương IV: ĐIỀU TRỊ



4.1. Điều trị thông động mạch cảnh xoang hang trực tiếp 74

4.1.1. Lịch sử các phương pháp điều trị thông ĐMCXH

4.1.2. Các phương pháp ngoại khoa

4.1.3. Các phương pháp nút mạch

4.1.4. Các phương pháp nút mạch hiện nay

4.1.5. Quy trình kĩ thuật nút thông động mạch cảnh-xoang hang

4.1.6. Một số đặc điểm bệnh thông ĐMCXH ở Việt Nam

4.1.7. Kết quả điều trị thông ĐMCXH tại bệnh viện Bạch Mai.

4.2. Điều trị thông động mạch tĩnh mạch màng cứng vùng xoang hang

4.2.1. Các phương pháp điều trị

4.2.2. Các biến chứng trong quá trình can thiệp và sau điều trị

Kết luận 151


Đăng nhận xét

 
Top